Über Gesichtsästhetik mit Dr. Ozan Bitik...

Ist eine Verjüngung durch Gesichtsauffüllungen möglich?

Unser Gesicht verliert mit zunehmendem Alter erheblich an Volumen. Der Volumenverlust im alternden Gesicht erfolgt sehr langsam und sehr gleichmäßig in allen Teilen des Gesichts. Diese Veränderung ist so langsam und unauffällig, dass Sie sie im Spiegel, in den Sie jeden Morgen schauen, vielleicht gar nicht bemerken, aber wenn Sie sich die Fotos von vor 15 Jahren ansehen, können Sie den Volumenunterschied zwischen heute und damals sofort erkennen. 

Eine der Strategien zur Behandlung des alternden Gesichts besteht darin, diesen Volumenverlust zu ersetzen. 

Welchen Platz nehmen nun Filler bei der Volumenergänzung ein?

Das Hauptproblem bei Fertigpräparaten aus Hyaluronsäure und ähnlichen Stoffen, die in der Gesellschaft als "Filler" bezeichnet werden, ist das Verhältnis zwischen Wirkung und Kosten.

Typischerweise beträgt der Volumenverlust im Gesicht einer Frau, die das 45. Lebensjahr erreicht hat, mindestens 10-15 cm³, und im Alter von 55 Jahren steigt diese Menge auf 20-25 cm³.

Wenn man sich die Patientenproben ansieht, die die Hersteller auf ihren Internetplattformen anbieten, schwanken die Mengen, die sie pro Patientin verwenden, um einen spürbaren Unterschied zu erzielen, zwischen 4-8 cm³. 

Der Preis für nur 1 Milliliter des von der FDA zugelassenen Füllmaterials schwankt zwischen 150 und 400 Dollar, je nach der Variabilität der Material- und Anwendungsgebühren. 

Mit anderen Worten, wenn Sie eine einfache Sammlung zu machen; Wenn richtig angewendet, Kosten, die fast nähern sich die Preise der Chirurgie für eine kleine Veränderung, die für 1 Jahr dauern wird. Eine andere Bezeichnung für die großvolumige Anwendung von Gesichtsfillern, auf die diese Definition zutrifft, ist "Liquid Facelifting". 

Bei der flüssigen Facelift-Anwendung werden etwa 10-20 ml Füllmaterial systematisch an verschiedenen Stellen des Gesichts aufgetragen. Zu diesen Anwendungsbereichen gehören Stirn, Schläfe, Wangenknochen, Gesichtsmitte, Kinnspitze, Kieferlinie, Mundkontur und Lippen. Wenn Sie 1-2 Milliliter Filler auf jeden dieser Bereiche auftragen, haben Sie bereits etwa 10 ml Filler für eine Gesichtshälfte aufgetragen.

Da diese Anwendung umfassend ist, ist sie schmerzhaft. Wir verwenden eine lokale Anästhesie und betäubende Cremes, um den Patientenkomfort während des Eingriffs zu erhöhen. Da es sich um einen umfangreichen Eingriff handelt, wird sich für einige Tage ein deutliches Ödem im Gesicht bilden. Der wichtigste Nachteil des Liquid-Facelift-Verfahrens besteht darin, dass es das Gesicht vergrößert und in seinen Dimensionen verändert. Die Vergrößerung des Gesichts kann zu einem groben ästhetischen Erscheinungsbild führen, das wir bei Frauen mittleren Alters nicht wünschen. Außerdem dehnt sich die Gesichtshaut bei einer Auffüllung in dieser Größenordnung mit der Fülle ein wenig aus. Nachdem der Füller geschmolzen ist, kann die sich ausdehnende Haut merklich absacken. Deshalb müssen Patienten, die sich einem Liquid-Facelift unterziehen, immer wieder großvolumige Auffüllungen vornehmen lassen, bis sie sich einer echten Facelift-Operation unterziehen. Denn wenn Sie irgendwann mit dem Auffüllen aufhören, kann dies dazu führen, dass Sie sich mit einem fortgeschritteneren Alterungsbild zufrieden geben müssen, als wir es zu Beginn hatten.

Wenn ich das so erkläre, geben die meisten Patienten die Liquid-Facelift-Anwendung auf. Herr Doktor, sie sagen, ich will nicht so viel, ich will ein bisschen was. 

Wenn Sie die Menge reduzieren, kann die Person die Veränderungen durch die Anwendung im Spiegel nicht mehr sehen.  

Bei großvolumigen Füllungen ist es sehr wichtig, den Füller gleichmäßig im Gewebe zu verteilen. Der Füller sollte so gut verteilt werden, dass ein Teil des Gesichts nicht voluminöser oder hohler erscheint als andere Bereiche. Die wichtigste Regel, um künstliche Ergebnisse zu vermeiden, ist eine gute Verteilung des Fillers im Gewebe. 

Wie verteilen wir ihn also? Indem wir das gleiche Volumen auf viele Nadeldurchgänge verteilen, anstatt mit einer einzigen Nadel viel Volumen zu geben. Diese vielen Nadeleinstiche bedeuten auch, dass Ödeme und Blutergüsse zunehmen. Mit anderen Worten: Das Verfahren ist nicht so, als würde man mittags kommen und dann zur Arbeit gehen. 

Ich sage meinen Patienten, denen ich Filler zur Gesichtsverjüngung verabreiche, dass sie auf jeden Fall eine 3-4-tägige Erholungsphase benötigen und am Ende dieser Zeit eine 3-4-tägige Make-up- und Camouflage-Phase. Am 14. Tag des Eingriffs haben wir wieder eine Kontrolluntersuchung zur Retusche.

Ein sehr wichtiger Punkt: Nur die schwerkraftbedingten Veränderungen sollten im Gesicht der Patienten, die sich einer Fillerapplikation unterziehen, noch nicht eingetreten sein. Das Gesicht darf nicht absacken. Denn man kann die Erschlaffung nicht durch Auffüllen korrigieren. Wenn Sie ein erschlafftes Gesicht auffüllen, wird es schwerer und schlaffer.

Ein weiterer wichtiger Punkt ist, dass sich die Kandidatinnen darüber im Klaren sein sollten, dass es nach der Anwendung keine signifikante Veränderung geben wird, die mit den Operationen vergleichbar ist. Wenn jeder um Sie herum die Veränderung Ihres Gesichts nach der Auffüllung auf den ersten Blick bemerkt, ist die Grenze der Natürlichkeit bei dieser Anwendung überschritten. Unter idealen Bedingungen sollten Sie auf standardisierten Fotos leichte Unterschiede zwischen vor und nach dem Eingriff erkennen können, Ihre Angehörigen sollten spüren können, dass etwas an Ihnen anders ist, aber sie sollten nicht in der Lage sein, zu verstehen oder auszudrücken, was genau es ist.

Einige Arten von Gesichtsfillern bewirken eine Vergrößerung des Gesichtsvolumens sowie eine Vermehrung des Kollagens im Gewebe und eine Erhöhung der Widerstandsfähigkeit des Gewebes gegen Erschlaffung, indem sie es ein wenig verhärten. Einige Arten von Gesichtsfüllern haben eine sehr flüssige Struktur. Diese Arten von Fillern werden eher für die Behandlung oberflächlicher Falten und Linien als für die Vergrößerung des Volumens in der Tiefe verwendet. Oberflächlich anzuwendende Filler werden häufig mit Mesotherapie-haltigen Pflegebehandlungen kombiniert.

In meinen früheren Artikeln habe ich erklärt, dass ich absolut gegen die Verwendung von permanenten Füllmaterialien für die Gesichtsauffüllung bin. Diese Materialien können nicht aus dem Gesicht entfernt werden, wenn der Patient sie nicht mag. Einige der permanenten Füllmaterialien sind schädlich. Wenn sich eine permanente Füllung infiziert, entsteht eine sehr schwierige Situation im Gewebe. Ich hatte Patienten, deren Gesicht nach Infektionen mit permanenten Füllern stark deformiert war, und diese Deformierungen konnten auch durch Operationen nicht korrigiert werden.

Schließlich sollten Sie sich im Vorfeld darüber informieren, wie sich großvolumige Anwendungen von Gesichtsfillern auf eine spätere Gesichtsverjüngungsoperation auswirken. Bevor wir eine Facelift-Operation durchführen, lösen wir normalerweise die Filler der Patienten auf. Während des Eingriffs können wir freie Hyaluronsäureablagerungen zwischen den Gewebeplänen sehen. Dies zeigt, dass ein Teil des aufgetragenen Fillers über einen sehr langen Zeitraum zwischen den Geweben verbleiben kann.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Sie ein guter Kandidat für die Anwendung von Verjüngungsfillern sind, wenn in Ihrem Gesicht noch keine durch die Schwerkraft bedingten Veränderungen aufgetreten sind, wenn die Kosten und die jährlichen Wiederholungen, die durch die hohen Volumina verursacht werden, für Ihr Budget geeignet sind, wenn Sie bereit sind, leichte blaue Flecken zu akzeptieren, die 3-4 Tage andauern, und wenn die minimalen Veränderungen und Nuancenunterschiede, die durch die Anwendung entstehen, mit Ihren Zielen übereinstimmen.

Sie können sich mit uns in Verbindung setzen, um genauere Informationen über großvolumige Gesichtsfiller-Anwendungen zu erhalten (Preise für Gesichtsfiller, Marken, Dauerhaftigkeit, usw.).

Bleiben Sie in Liebe, bleiben Sie schön.

 O.B..

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